Riscurile de cancer asociate cu scanările CT sunt comparabile cu cele din consumul de alcool și cu excesul de greutate corporală
Un cartof fierbinte: Un nou studiu realizat de UC San Francisco crește alarme cu privire la utilizarea pe scară largă a scanărilor tomografice calculate (CT) din Statele Unite, avertizând că tehnologia poate fi responsabilă pentru până la 5 % din toate cancerele diagnosticate în fiecare an. Cercetarea, publicată în JAMA INTERNICE Medicine și finanțate de Institutele Naționale de Sănătate, sugerează că riscurile asociate cu scanări CT – în special expunerea la radiații ionizante – sunt mult mai mari decât se credea anterior.
„CT poate salva vieți, dar potențialele sale daune sunt adesea trecute cu vederea”, a spus dr. Rebecca Smith-Bindman, autorul principal al studiului și un radiolog UCSF. Smith-Bindman, care servește, de asemenea, ca profesor de epidemiologie și biostatistică, a declarat că există o nevoie urgentă de a reconsidera practicile actuale. „Având în vedere volumul mare de utilizare a CT în Statele Unite, multe tipuri de cancer ar putea apărea în viitor dacă practicile actuale nu se schimbă”, a spus ea. „Estimările noastre au pus CT la egalitate cu alți factori de risc semnificativi, cum ar fi consumul de alcool și excesul de greutate corporală. Reducerea numărului de scanări și reducerea dozelor pe scanare ar salva vieți.”
Scanările CT, cunoscute și sub denumirea de scanări CAT, au devenit un element principal în medicina modernă, utilizate pentru a detecta tumorile și pentru a diagnostica o gamă largă de boli. Din 2007, numărul de examene anuale CT din SUA a sărit cu 30 la sută. Numai în 2023, americanii au suferit 93 de milioane de scanări CT, cifră despre care cercetătorii spun că ar putea duce la aproape 103.000 de cazuri de cancer noi – de trei până la patru ori mai mari decât estimările anterioare.
Metodologia studiului a diferențiat -o de cercetările anterioare. Abordarea a utilizat date mai precise și individualizate de doză de CT și de utilizare decât studiile anterioare, permițând cercetătorilor să producă estimări mai precise ale numărului de cancer induse de radiații, a explicat coautorul Dr. Diana Miglioretti, cercetător de cancer de sân și șef de divizie al biostatisticii la UC Davis.
Rezultatele au indicat că riscurile excesive de cancer asociate cu scanările CT se aplică și celor mai tineri pacienți și, din nou, sunt mai mari decât cele recunoscute anterior. Cercetătorii au analizat datele de la 93 de milioane de examene CT efectuate pe 61,5 milioane de pacienți din toată țara. Probabilitatea de a primi o scanare a crescut odată cu vârsta, în rândul adulților cu vârste cuprinse între 60 și 69 de ani. Copiii au constituit puțin peste 4 la sută din scanări, dar riscurile pentru acest grup au fost deosebit de acute. Studiul a exclus scanările efectuate în ultimul an al vieții unui pacient, deoarece acestea au fost puțin probabil să contribuie la cazurile viitoare de cancer.
S-a proiectat adulții cu vârste cuprinse între 50 și 59 de ani să aibă cel mai mare număr de cancere legate de CT, cu 10.400 de cazuri la femei și 9.300 la bărbați. În rândul adulților, cele mai frecvente tipuri de cancer legate de scanările CT au fost cancerul pulmonar, colon, leucemie, vezică și vezică.
Pentru copii, cele mai des proiectate cancere au fost tiroidă, plămâni și sâni. Datele au arătat că scanările CT ale abdomenului și pelvisului au fost cei mai mari contribuitori la riscul de cancer la adulți, în timp ce scanările capului au reprezentat cel mai mare risc pentru copii. În special, sugarii care au suferit scanări CT au fost de zece ori mai mari să dezvolte cancer în comparație cu alte grupe de vârstă.
Autorii studiului au subliniat că multe scanări CT pot fi inutile, în special cele ordonate pentru afecțiuni precum infecțiile respiratorii superioare sau durerile de cap, fără simptome alarmante.
Aceștia au cerut pacienților și clinicienilor să ia în considerare alternative sau scanări cu doze mai mici atunci când este posibil. „În prezent, există o variație inacceptabilă a dozelor utilizate pentru CT, unii pacienți primind doze excesive”, a spus Smith-Bindman.
Dr. Malini Mahendra, profesor asistent UCSF de îngrijire critică pediatrică și coautor al studiului, a subliniat importanța transparenței cu familiile. „Puțini pacienți și familiile lor sunt sfătuiți cu privire la riscul asociat cu examenele CT”, a spus ea. „Sperăm că rezultatele studiului nostru vor ajuta clinicienii să cuantifice și să comunice mai bine aceste riscuri de cancer, permițând conversații mai informate atunci când cântăresc beneficiile și riscurile examenelor CT.”
