Sistemul identifică semne de avertizare pe care clinicienii le-ar putea rata altfel
Perspectiv: La Spitalul General Tampa din Florida, o platformă de date în timp real schimbă modul în care medicii identifică una dintre cele mai mortale afecțiuni ale medicinei. Sistemul, dezvoltat cu Palantir, reunește date din tot spitalul – semne vitale, rezultate de laborator, note clinicienilor – și le analizează continuu pentru a semnala semnele timpurii de sepsis. De când a fost introdus, personalul afirmă că fac sepsis mai devreme și văd că mai puțini pacienți mor din cauza acestuia.
Se estimează că sistemul a ajutat la salvarea a 886 de vieți din august 2022. Sepsisul este notoriu dificil de detectat devreme. Poate începe cu mici schimbări ale semnelor vitale care nu ies imediat în evidență – creșteri ușoare ale ritmului cardiac, modificări minore de temperatură, indicatori subtili care se pot pierde cu ușurință în zgomotul unui etaj aglomerat de spital. Odată ce prinde, însă, poate escalada rapid, declanșând insuficiență de organ și, în multe cazuri, moartea. Aproximativ unul din cinci pacienți diagnosticați cu sepsis nu supraviețuiește.
Abordarea la Tampa General se bazează pe captarea semnalelor timpurii înainte ca acestea să devină o criză. Spitalul a colaborat cu Palantir pentru a-și folosi platforma Foundry alături de sistemele clinice existente.
Rezultatul este un flux continuu de date agregate extrase din dosarele electronice de sănătate, rezultatele de laborator, notițele clinicienilor și monitoare de lângă pat. În loc să stea în sisteme separate, acele date sunt unificate și prezentate în timp real printr-un tablou de bord centralizat care urmărește aproximativ 1.000 de pacienți simultan.
De acolo, software-ul caută modele care altfel ar putea trece neobservate. Atunci când aceste modele sugerează stadiile incipiente ale sepsisului, alertele sunt trimise unei echipe de răspuns rapid, oferind clinicienilor șansa de a acționa înainte ca starea să se agraveze. La Tampa General, pacienții suspectați de sepsis primesc antibiotice în decurs de o oră.
Pentru medicii și asistentele de pe podele, impactul nu este doar abstract. Dr. Jaimie Weber, vicepreședinte de informatică medicală la Spitalul General Tampa, a declarat că rezultatele sunt evidente atât în date, cât și în eliberări. „Aceasta este mama, fratele, sora cuiva care pleacă acasă, când înainte de acest proiect și de aceste instrumente nu le-ar avea. Din perspectivă clinică, este un schimbător de joc”, a spus ea pentru The Times. Ea a subliniat capacitatea sistemului de a detecta semne de avertizare timpurie pe care clinicienii ar putea să nu semnaleze imediat în goana muncii zilnice.
„Sepsisul este ceva în care timpul este esențial. Diagnosticarea sepsisului în timp util și obținerea de antibiotice adecvate și tratament adecvat pentru pacienți este ceea ce salvează vieți”, a spus Weber.
Datele spitalului susțin această vizualizare. Analizele de la Tampa General arată că decesele timpurii din sepsis au scăzut cu 68%, iar pacienții cu sepsis petrec cu aproximativ 30% mai puțin timp în spital.
În Tampa General, Sepsis Hub este acum unul dintre cele peste 60 de instrumente construite pe baza software-ului Palantir. Colaborarea spitalului cu compania a început în 2021 și de atunci s-a extins. Potrivit lui Etter Hoang, ofițerul șef de date și analiză al spitalului, scopul a fost acela de a transforma un volum din ce în ce mai mare de informații digitale în ceva asupra căruia clinicienii pot acționa rapid.
„Așezăm seturile de instrumente Palantir pe deasupra datelor care provin din (dosarul electronic al pacientului) și de la aparatele noastre”, a spus Hoang, adăugând că impactul mai larg se extinde dincolo de detectarea sepsisului. „O mare parte din munca noastră cu Palantir se referă la posibilitatea de a acorda prioritate pacienților și de a reduce o mulțime de variații clinice existente. Permite echipelor clinice să comunice mai bine între ele și să îmbunătățească cât de repede plasăm pacienții în patul potrivit, aducându-i la servicii cât mai repede posibil.”
În afara Floridei, o tehnologie similară este deja utilizată, dar adesea în scopuri diferite. În Marea Britanie, software-ul Palantir este încorporat în Serviciul Național de Sănătate, ca parte a platformei de date federate. Este folosit pentru a conecta înregistrările pacienților și pentru a gestiona listele de așteptare, iar mai mult de jumătate dintre trusturile NHS folosesc platforma. Oficialii spun că a contribuit la realizarea a 110.000 de operații suplimentare, reducând în același timp așteptările lungi pentru diagnosticarea cancerului.
Până acum, totuși, NHS s-a abținut în mare măsură de la utilizarea sistemului pentru sprijinul în timp real a deciziilor clinice în domenii precum detectarea precoce a sepsisului. Acest decalaj a atras critici din partea unor observatori din domeniul sănătății, care susțin că birocrația a încetinit lansarea tehnologiei care ar putea sprijini diagnosticarea și tratamentul mai rapid. În același timp, rolul companiei în NHS rămâne în curs de revizuire, cu o clauză de întrerupere în contractul actual care urmează să fie luată în considerare în 2027.
